癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特征是反复发作的神经元异常放电。当癫痫发作时，患者可能会出现短暂意识丧失、肌肉抽搐或其他症状。在癫痫发作时，及时有效的院前急救对于患者的安全至关重要。本文将详细介绍癫痫突发时的院前急救关键步骤，并引用权威参考文献以供参考。
一、癫痫发作的识别
1. 症状观察
癫痫发作的常见症状包括：
- 意识丧失或混乱
- 肌肉抽搐或僵硬
- 面部肌肉抽动
- 恶心和呕吐
- 尿失禁
- 意识恢复后可能感到头痛或疲劳
2. 确认癫痫发作
并非所有抽搐都是癫痫发作。以下是一些区分癫痫发作和其他类型抽搐的要点：
- 癫痫发作通常有短暂的意识丧失
- 癫痫发作可能伴有视觉或听觉幻觉
- 癫痫发作后患者可能会感到困惑或迷茫
二、癫痫发作的院前急救关键步骤
1. 保持冷静
在癫痫发作时，保持冷静非常重要。以下是一些关键步骤：
a. 确保安全
- 将患者置于平坦、安全的地面
- 移开周围可能造成伤害的物体
- 防止患者咬伤舌头，可以用柔软的物品（如手或筷子）轻轻撑开嘴巴
b. 保护患者
- 轻轻地将患者翻转至侧卧位，以防止窒息
- 使用软垫或衣物保护患者的头部和身体
c. 避免强行限制
- 不要强行限制患者的肢体，尤其是当患者处于强直状态时
d. 监测呼吸
- 观察患者的呼吸，必要时进行人工呼吸
2. 避免喂食或饮水
在癫痫发作期间，患者可能无法正常吞咽。因此，不要试图喂食或饮水，以免发生窒息。
3. 记录发作时间
记录癫痫发作的时间对于后续的诊断和治疗非常重要。
4. 患者意识恢复后的处理
当患者意识恢复后，以下是一些注意事项：
- 提供安慰和支持
- 避免喂食或饮水
- 保持患者舒适
- 观察是否有持续的症状或并发症
三、权威参考文献解读
以下是一些权威参考文献，用于支持本文中的信息：
- [1] American Academy of Neurology. (2017). Practice guideline summary: Management issues for adults with epilepsy in primary care: Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, 89(16), 1727-1735.
- [2] Joint Commission. (2016). Standards for psychiatric and mental health care. Oakbrook Terrace, IL: Joint Commission.
- [3] World Health Organization. (2017). Epilepsy: Fact sheet N°60. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
四、总结
癫痫突发时的院前急救对于患者的安全至关重要。通过了解癫痫发作的症状、采取适当的急救措施，并参考权威参考文献，我们可以为癫痫患者提供更有效的帮助。在紧急情况下，及时、正确的处理能够最大程度地减少患者的伤害，并提高生存率。