哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气道炎症、气道高反应性和气道狭窄。哮喘发作时，患者可能会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，严重时甚至可能危及生命。因此，了解哮喘突发急救的药物选择至关重要。本文将揭秘哮喘突发急救中的关键用药指南。
1. 哮喘突发急救药物分类
哮喘突发急救药物主要分为以下几类：
1.1 短效β2受体激动剂（SABA）
短效β2受体激动剂是哮喘急性发作的首选药物，具有快速缓解气道痉挛的作用。常用的SABA药物包括：
- 沙丁胺醇气雾剂：吸入后5-10分钟起效，作用持续4-6小时。
- 特布他林气雾剂：吸入后5-10分钟起效，作用持续4-6小时。
1.2 抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断副交感神经末梢释放的乙酰胆碱，从而减少气道平滑肌的收缩。常用的抗胆碱能药物包括：
- 异丙托溴铵气雾剂：吸入后5-10分钟起效，作用持续6-12小时。
1.3 糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抗气道高反应性作用，是哮喘长期治疗的基础药物。在急性发作时，糖皮质激素通常与SABA或抗胆碱能药物联合使用。常用的糖皮质激素药物包括：
- 布地奈德气雾剂：吸入后1-2小时起效，作用持续12小时。
- 氟替卡松吸入剂：吸入后30分钟起效，作用持续12小时。
2. 哮喘突发急救药物选择
哮喘突发急救药物的选择应根据患者的病情严重程度、药物副作用和患者的个人喜好等因素综合考虑。
2.1 轻度哮喘发作
对于轻度哮喘发作，首选SABA药物。例如，沙丁胺醇气雾剂或特布他林气雾剂。
2.2 中度哮喘发作
对于中度哮喘发作，可选用SABA与抗胆碱能药物联合使用。例如，沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合使用。
2.3 重度哮喘发作
对于重度哮喘发作，应立即给予SABA、抗胆碱能药物和糖皮质激素联合治疗。例如，沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂与布地奈德气雾剂联合使用。
3. 注意事项
在使用哮喘突发急救药物时，应注意以下几点：
- 正确使用吸入装置：确保患者能够正确使用吸入装置，以充分发挥药物作用。
- 按时用药：哮喘患者应按照医嘱按时用药，避免病情反复发作。
- 定期复查：哮喘患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。
- 避免过敏原：哮喘患者应尽量避免接触过敏原，以减少哮喘发作。
总之，哮喘突发急救药物的选择应根据患者的病情严重程度、药物副作用和患者的个人喜好等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，正确使用药物，以降低哮喘发作的风险。