当你在野外探险或者不慎被毒蛇咬伤时，第一时间进行正确的自救和处理至关重要。而医院内的紧急救治则是在现场处理的基础上，进一步确保患者安全的关键步骤。以下是对医院内毒蛇咬伤紧急救治全流程的详细解析。
一、患者基本信息登记
- 姓名、年龄、性别、联系方式：了解患者的基本信息，为后续的治疗提供基础数据。
- 咬伤时间：记录咬伤的具体时间，有助于判断蛇毒在体内的扩散程度。
- 咬伤部位：明确咬伤的具体位置，对于后续的治疗有指导意义。
二、现场评估与初步处理
- 现场评估：判断患者意识、呼吸、脉搏等生命体征。
- 初步处理：
- 局部冷敷：用冰袋或冷水浸湿的布料对咬伤部位进行冷敷，以减缓蛇毒扩散速度。
- 绑扎：在咬伤部位上方5-10厘米处，用弹性绷带进行绑扎，以阻断淋巴和静脉回流。
- 局部切开排毒：在咬伤部位的近心端进行小切口，排出部分蛇毒。
三、转运至医院
- 平稳转运：尽量保持患者平稳，避免剧烈运动加重蛇毒扩散。
- 途中监测：密切关注患者生命体征变化，必要时进行抢救。
四、医院内紧急救治流程
- 接诊登记：详细记录患者基本信息、咬伤时间、部位及现场处理措施。
- 紧急评估：
- 生命体征：密切监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征。
- 局部症状：观察咬伤部位肿胀、疼痛、麻木等症状。
- 全身症状：注意患者是否出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等全身症状。
- 实验室检查：
- 血液检测：检测蛇毒抗体、肝肾功能、电解质等指标。
- 毒蛇血清检测：明确毒蛇种类，以便选择合适的抗蛇毒血清。
- 紧急处理：
- 抗蛇毒血清：根据毒蛇种类和患者病情，给予相应的抗蛇毒血清。
- 抗过敏治疗：预防过敏反应，给予抗组胺药物和肾上腺素等。
- 支持治疗：纠正电解质紊乱、补充液体、维持循环稳定等。
- 局部处理：局部切开排毒、清创、抗感染治疗等。
- 病情监测：密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
五、出院及随访
- 出院指导：告知患者出院后的注意事项，如避免接触毒蛇、注意伤口护理等。
- 随访：定期对患者进行随访，了解病情恢复情况，必要时调整治疗方案。
通过以上详细解析，希望对你在面对毒蛇咬伤紧急救治时有所帮助。记住，在野外活动时，要时刻保持警惕，学会防范和自救。